कंधे के जोड़ का विकृत आर्थ्रोसिस एक सामान्य विकृति है, खासकर वृद्ध रोगियों में।यह बीमारी पुरानी है और तेजी से विकसित हो रही है।इसका निदान अक्सर दोनों लिंगों के रोगियों में समान रूप से किया जाता है।अपक्षयी विकारों के कारण, न केवल जोड़ के उपास्थि ऊतक में, बल्कि हड्डी के ऊतकों में भी क्षति देखी जाती है।समस्या का कारण कंधे के जोड़ में सूक्ष्म आघात संबंधी चोटें और उसमें विकसित होने वाली सूजन प्रक्रियाएं हैं।उपास्थि ऊतक धीरे-धीरे पतला हो जाता है, उस पर माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं, जिसमें नमक जमा हो जाता है।फिर विनाशकारी प्रक्रियाएं धीरे-धीरे हड्डियों को प्रभावित करती हैं, जो सघन हो जाती हैं, बढ़ती हैं और अंततः अपना शारीरिक आकार बदल लेती हैं।रोग की प्रारंभिक अवस्था में व्यक्ति को कोई परेशानी नहीं होती है और यह रोग लंबे समय तक बढ़ता रहता है।दरअसल, यहीं इसका ख़तरा है. आइए हम कारणों, लक्षणों के साथ-साथ विकृत आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे और किसके साथ करें, इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।
पैथोलॉजी क्यों उत्पन्न होती है?
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के कारणों में, विशेषज्ञ निम्नलिखित स्थितियों और कारकों का नाम देते हैं।
दर्दनाक चोटें
कंधे की चोटों में इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, डिस्लोकेशन और चोट के निशान शामिल हैं।फ्रैक्चर की विशेषता इस तथ्य से होती है कि फ्रैक्चर लाइन आर्टिक्यूलेशन गुहा में स्थित होती है।हड्डी के अलावा, यह उपास्थि को भी प्रभावित करता है, जिससे अतिरिक्त चोटें आती हैं: स्नायुबंधन फट जाते हैं, कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो जाता है।
कंधे की अव्यवस्था सबसे आम चोटों में से एक है, जो अक्सर जटिलताओं, जोड़ों की विकृति और आर्थ्रोसिस के विकास का कारण बनती है।परिणामस्वरूप, जोड़ पूरी तरह से गतिशीलता खो सकता है।
दाएं हाथ के लोगों में दाएं कंधे की अव्यवस्था अधिक देखी जाती है, और बाएं हाथ के लोगों में बाएं कंधे की अव्यवस्था अधिक देखी जाती है।
चोटें किसी तेज़ झटके के परिणामस्वरूप होती हैं, उदाहरण के लिए किसी दुर्घटना, गिरने या खेल खेलने के कारण।चोट लगने के कारण हड्डियाँ हिलती नहीं हैं, उपास्थि ऊतक नष्ट नहीं होता है, लेकिन इसका सामान्य पोषण बाधित हो जाता है, जिससे अभिघातजन्य आर्थ्रोसिस भी हो सकता है।
बढ़ा हुआ भार
कंधे के जोड़ पर अत्यधिक भार लोगों के कुछ समूहों में देखा जाता है:
- पेशेवर एथलीट: वॉलीबॉल खिलाड़ी, टेनिस खिलाड़ी, ट्रैक और फील्ड एथलीट।
- बिल्डर्स, प्लास्टर, लोडर।
- Dachnikov।
उन सभी को अपने हाथ ऊपर करके काफी देर तक एक ही तरह की हरकतें करनी होती हैं।इसलिए, वे माइक्रोक्रैक और चोटों का अनुभव करते हैं, स्नायुबंधन में मोच आ जाती है, मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, और रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।जोड़ में पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और वह विकृत हो जाता है।
यदि कोई व्यक्ति भार की निगरानी नहीं करता है और निवारक उपाय नहीं करता है, तो ग्लेनोह्यूमरल आर्थ्रोसिस हो सकता है।
संयुक्त विकृति
कुछ आर्टिकुलर विकृति विकृत आर्थ्रोसिस के विकास को भड़का सकती हैं।
- सिनोवाइटिस।इसका कारण एक संक्रमण है जो इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के तीव्र गठन का कारण बनता है।तरल पदार्थ जमा होने के कारण जोड़ सूज जाता है और दर्द होने लगता है।अक्सर यह समस्या कंधे की चोट के संबंध में देखी जाती है।यदि सिनोवाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताओं की उच्च संभावना है।रोग का उपचार चिकित्सीय एजेंटों से किया जाता है।एनएसएआईडी से दर्द से राहत मिलती है।इसके अलावा, मरीज को जोड़ के अंदर जमा तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए एक पंचर से गुजरना होगा।फिर कंधे को एक स्थिर स्थिति में स्थिर कर दिया जाता है।संक्रामक प्रकृति के सिनोवाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।सबसे कठिन परिस्थितियों में सर्जिकल उपचार किया जाता है।
- विभिन्न उत्पत्ति के कंधे के जोड़ का गठिया।इसके लक्षण: कंधे की सूजन और जोड़ों में तेज दर्द।
- अस्थि परिगलन भी कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का कारण बनता है।चोट या आनुवंशिकी के कारण होने वाले इस रोग की विशेषता यह है कि हड्डी की कोशिकाएं मरने लगती हैं।रोग की अवस्था और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, दवा स्थिति का चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा सुधार प्रदान करती है।चोंड्रोप्रोटेक्टर्स हड्डी के ऊतकों को बहाल करते हैं, और एनएसएआईडी दर्द से निपटने में मदद करते हैं।दवाओं के उपयोग को फिजियोथेरेपी, मालिश और व्यायाम चिकित्सा द्वारा पूरक किया जाता है।
आनुवंशिकता, जन्मजात, अर्जित विकृति
कंधे की संरचना में विभिन्न विसंगतियाँ (जन्मजात या अधिग्रहित) लगभग हमेशा इसे विकृत कर देती हैं।मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का परिणाम जोड़ के ऊतकों का अपर्याप्त पोषण और फिर कंधे का आर्थ्रोसिस है।
यदि किसी व्यक्ति में कोलेजन की कमी है, तो यह विकृति विज्ञान के विकास को भी भड़काएगा।
कंधे की आर्थ्रोसिस विकसित होने की संभावना उन लोगों में बहुत अधिक होती है जिनके रिश्तेदारों को कॉक्सार्थ्रोसिस, गोनार्थ्रोसिस सहित समान समस्याएं थीं, क्योंकिउपास्थि ऊतक का अविकसित होना विरासत में मिला है।
रक्त वाहिका रोग
जिस स्थिति में कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस की संभावना बढ़ जाती है उसे रक्त वाहिकाओं के कामकाज में विभिन्न गड़बड़ी माना जाता है।
- शारीरिक निष्क्रियता से भी विकृति विज्ञान विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।यह अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के कारण होता है।इस रोग की विशेषता उदासीनता, उनींदापन, भूख में कमी और अनिद्रा है।शारीरिक निष्क्रियता की सबसे आम जटिलताओं में से एक हृदय संबंधी बीमारियाँ हैं, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस।बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है; आहार और व्यायाम चिकित्सा का पालन करना भी आवश्यक है।
- अंतःस्रावीशोथ को नष्ट करना।विकृति बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप पोत के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी होती है।इस प्रकार, उनका प्रदर्शन सीमित हो जाता है, और फिर वे ख़त्म हो जाते हैं।
- खराब पोषण और अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि मोटापे और बिगड़ा हुआ चयापचय की स्थिति है, जिससे संयुक्त ऊतकों में रक्त परिसंचरण में कठिनाई होती है।प्रक्रिया का परिणाम आर्थ्रोसिस का विकास है।
- वैरिकाज़ नसें, जिसमें वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है, भी उन स्थितियों में से एक है जो जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन को भड़काती हैं।
हार्मोनल असंतुलन और कमजोर प्रतिरक्षा
बिगड़ा हुआ हार्मोनल स्तर और कम प्रतिरक्षा संयुक्त ऊतकों में विनाशकारी प्रवृत्ति पैदा करने वाला कारक बन सकता है।
- रजोनिवृत्ति के कारण एक महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तन चयापचय संबंधी विकारों की विशेषता रखते हैं।इस अवधि के दौरान हड्डियों में कैल्शियम की कमी महिला शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी का परिणाम है।इन प्रक्रियाओं का परिणाम जोड़ों का संभावित आर्थ्रोसिस है।
- सोरायसिस एक पुरानी गैर-संक्रामक विकृति है जो विभिन्न कारणों (तनाव, प्रतिरक्षा में कमी, बिगड़ा हुआ चयापचय, आदि) से होती है।रोग प्रणालीगत है, इसलिए, कुछ शर्तों के तहत, न केवल त्वचा, बल्कि आंतरिक अंग, हड्डियां और जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं।
- गाउट के कारण पुरुष अक्सर आर्थ्रोसिस से पीड़ित होते हैं।यह जोड़ों में छोटे क्रिस्टल के रूप में यूरिक एसिड के अधिक जमा होने के कारण होता है।पैथोलॉजी के लक्षणों में जोड़ों में सूजन और दर्द शामिल है।बाह्य रूप से, उनकी अभिव्यक्ति गाउट के पैरॉक्सिस्मल तीव्रता के समय देखी जा सकती है।अधिकतर ऐसा रात के समय होता है।कंधे गर्म महसूस होते हैं और त्वचा लाल हो जाती है।उन्नत स्थिति में, गठिया विकृति विज्ञान के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक बन सकता है।जटिलताओं से बचने के लिए, गठिया का इलाज दवा से किया जाना चाहिए, आहार और व्यायाम चिकित्सा के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
- संयुक्त गुहाओं में सूजन प्रक्रियाओं के तेज होने के कारण कम प्रतिरक्षा आर्थ्रोसिस का कारण हो सकती है।
बिगड़ा हुआ चयापचय
शरीर में विभिन्न विटामिन और सूक्ष्म तत्वों (विशेष रूप से कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी) के सेवन की कमी अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ, उपास्थि और जोड़ के हड्डी के ऊतकों के पोषण की कमी का कारण बनती है, जो बदले में, अपक्षयी का कारण बनती है- उनमें डिस्ट्रोफिक परिवर्तन।
मधुमेह के कारण, रक्त वाहिकाएं पतली हो जाती हैं, उनमें रक्त का प्रवाह कम हो जाता है और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं।यह सब आर्थ्रोसिस की ओर ले जाता है।
उम्र से संबंधित परिवर्तन
उम्र के साथ, हड्डियां और उपास्थि ऊतक पतले और कमजोर हो जाते हैं।50 वर्ष की आयु के बाद कंधे की आर्थ्रोसिस विकसित होने की संभावना तेजी से बढ़ जाती है।
अक्सर, कंधे की आर्थ्रोसिस सूचीबद्ध स्थितियों के एक जटिल जोखिम के कारण देखी जाती है।
लक्षण
कंधे के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस को एक ऐसी बीमारी के रूप में जाना जाता है जो लंबे समय में धीरे-धीरे विकसित होती है।प्रारंभ में, यह व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं दिखाता है, हालांकि, विकास के बाद के चरणों में निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं।
- कंधे का दर्द।इसका चरित्र, अक्सर दर्द, मरोड़, रात के आराम के बाद सुबह एक व्यक्ति को परेशान करता है।मौसम परिवर्तन से पहले हो सकता है।यदि प्रभावित कंधे पर शारीरिक गतिविधि आवश्यक है, तो दर्द तीव्र और स्पष्ट हो जाता है।जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, दर्द सिंड्रोम आराम करने पर भी प्रकट होता है।ऑर्थोसिस पहनने से समस्या का समाधान हो जाता है।
- गंभीर दर्द के कारण प्रभावित हाथ की मोटर गतिविधि ख़राब हो जाती है।अक्सर हाइपोथर्मिया या मोच वाले स्नायुबंधन के कारण उत्तेजना होती है।रोगी अपना हाथ नहीं उठा सकता या सामान्य हरकतें नहीं कर सकता।कंधे में गोलाकार हरकत करते समय या अपनी बांह को पीठ के पीछे ले जाने की कोशिश करते समय उसे असहनीय दर्द का अनुभव होता है।यदि समय पर चिकित्सा शुरू नहीं की गई, तो ऊपरी अंगों का पूर्ण स्थिरीकरण हो सकता है।
- जोड़ में ऐंठन और चरमराहट शुरू में बहुत ध्यान देने योग्य नहीं होती है और मुश्किल से ही ध्यान देने योग्य हो सकती है।बाद में वे तीव्र हो जाते हैं और न केवल रोगी, बल्कि उसके आस-पास के लोगों द्वारा भी सुना जा सकता है।
- जोड़ में सूजन शोफ, सूजन, त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि और लालिमा से प्रकट होती है।
- जोड़ के सख्त होने का एहसास हड्डी के ऊतकों - ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि के कारण होता है, जो रोग बढ़ने पर स्वयं प्रकट होता है।
रोग का विकास
यह रोग अपने विकास में तीन चरणों से गुजरता है।प्रत्येक चरण में लक्षण एक-दूसरे के समान होते हैं, हालांकि, वे तीव्रता में स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं।
आर्थ्रोसिस प्रथम डिग्री
पहली डिग्री के कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस में सुबह और शाम को हल्का दर्द होता है।रोगी हरकत करने से पहले प्रयास से जोड़ को "विकसित" करता है।यदि कोई व्यक्ति अपना हाथ तेजी से झटका दे तो कंधे में हल्की सी ऐंठन संभव है।आराम करने पर कोई दर्द महसूस नहीं होता।
दूसरी उपाधि
दूसरी डिग्री के कंधे के जोड़ का आर्थ्रोसिस अधिक गंभीर दर्द से प्रकट होता है, कंधे में एक कर्कश ध्वनि स्पष्ट रूप से सुनाई देती है।हाथ की गतिशीलता अभी भी संरक्षित है, लेकिन पहले से ही काफी कम हो गई है।विनाशकारी प्रक्रिया पहले से ही मौजूद है, जोड़ के ऊतक धीरे-धीरे पतले हो जाते हैं, और डिस्ट्रोफी देखी जाती है।स्नायुबंधन, उपास्थि और हड्डियाँ प्रभावित होती हैं।एक विशेष आर्थोपेडिक उपकरण - एक ऑर्थोसिस या पट्टी - पहनने से दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद मिलती है।
आर्थ्रोसिस 3 डिग्री
रोग की तीसरी डिग्री सबसे गंभीर होती है।आर्थ्रोसिस के लक्षण व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से बदल देते हैं।रोगी केवल अपनी बांह को थोड़ा मोड़ने में सक्षम है, उसे कंधे में लगातार तीव्र दर्द का अनुभव होता है, और जोड़ में विकृति देखी जाती है।मांसपेशियां आंशिक रूप से शोषग्रस्त हो जाती हैं।सर्जरी से समस्या का समाधान हो जाता है।इसके अभाव में पूर्ण गतिहीनता और विकलांगता की संभावना है।
इलाज
आर्थ्रोसिस डिफ़ॉर्मन्स का इलाज करना पूरी तरह से असंभव है।आप केवल इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं और लक्षणों को प्रभावित कर सकते हैं।डॉक्टर कंधे के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस के लिए दो प्रकार के उपचार की पेशकश करते हैं: चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा।
चिकित्सीय उपचार
रोगी की स्थिति के चिकित्सीय सुधार के रूप में, डॉक्टर दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करने का सुझाव देते हैं।
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।उपचार के इस चरण में मुख्य लक्ष्य सूजन और दर्द से राहत पाना है।दवाएं सूजन प्रक्रियाओं को दबाती हैं और दर्द से राहत देती हैं।यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एनएसएआईडी का उपयोग सीमित समय के लिए किया जाता है।इन्हें टैबलेट और इंजेक्शन दोनों रूप में निर्धारित किया जाता है।
- कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल है।वे सूजन से राहत देने में मदद करते हैं, जिससे विकृति विज्ञान के विकास को रोका जा सकता है।
- क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स गैर-तीव्र चरण में निर्धारित किए जाते हैं।ये दवाएं विभिन्न सक्रिय पदार्थों पर आधारित हैं: ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन सल्फेट, हायल्यूरोनिक एसिड।वे उपास्थि ऊतक के विनाश को रोकने और इसे बहाल करने में मदद करते हैं।लेकिन चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की प्रभावशीलता की उम्मीद केवल बीमारी के शुरुआती चरणों में ही की जा सकती है, क्योंकिउनकी क्रिया के लिए मुख्य शर्त आवश्यक है - उपास्थि ऊतक प्रभावित जोड़ में रहना चाहिए।अन्यथा, ये दवाएं मदद नहीं करेंगी।ये सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।आप छह महीने के उपयोग के बाद उनके उपयोग से सकारात्मक परिणाम की उम्मीद कर सकते हैं।
- आर्थ्रोसिस के उपचार में बाहरी एजेंटों (मलहम, जैल, क्रीम) का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
- एनाल्जेसिक भी दर्द से राहत दिलाते हैं और इनका प्रयोग अनियमित रूप से किया जाता है।
शल्य चिकित्सा
ऑपरेशन पैथोलॉजी के विकास की तीसरी डिग्री में किया जाता है।इसमें कंधे और स्कैपुला का कृत्रिम प्रतिस्थापन शामिल है।सर्जिकल उपचार में मतभेद होते हैं, अक्सर रोगी की अधिक उम्र होती है।
कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे किया जाए, इसका निर्णय एक आर्थोपेडिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा।
कंधे के आर्थ्रोसिस के रूढ़िवादी उपचार के अतिरिक्त तरीकों में व्यायाम चिकित्सा, मालिश और पारंपरिक चिकित्सा शामिल हैं।इन विधियों के लिए एक शर्त यह है कि इनका उपयोग तीव्र अवधि के दौरान नहीं किया जा सकता है।
कंधे के आर्थ्रोसिस के साथ, भौतिक चिकित्सा रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम कर सकती है।अभ्यास के सेट में, आपको सरल आंदोलनों (गोलाकार गति, उठाना, हाथ का लचीलापन-विस्तार) का चयन करना होगा।जिम्नास्टिक बिना किसी अतिभार के, शांत गति से किया जाता है।
स्व उपचार
घरेलू उपचार के लिए आप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं।लेकिन उनके उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए।
- दर्द वाले जोड़ को रगड़ने से आर्थ्रोसिस में बहुत मदद मिलती है।रब 50 ग्राम एलेकंपेन जड़ और 125 मिलीलीटर वोदका से तैयार किया जाता है।टिंचर को दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दिया जाता है, फिर सोने से पहले कंधे को रगड़ा जाता है।
- ओटमील कंप्रेस अपने आप बनाना आसान है।प्रति आधा लीटर पानी में 30 ग्राम फ्लेक्स लें और 8-10 मिनट तक उबालें।काढ़े को धुंध से कई बार गीला किया जाता है, फिर प्रभावित जोड़ पर आधे घंटे के लिए लगाया जाता है।
- आप पत्तागोभी के पत्तों को सेक के रूप में (रात में) उपयोग कर सकते हैं।वे दर्द से अच्छी तरह निपटते हैं।
- आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स के उपचार के लिए हर्बल स्नान की सिफारिश की जाती है।इन्हें तैयार करने के लिए सरसों, पुदीना और बर्डॉक का उपयोग किया जाता है।
किसी भी अन्य संयुक्त रोग की तरह, कंधे के जोड़ के आर्थ्रोसिस को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।इसका उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए, डॉक्टर के आदेशों का पालन करें: अनुशासित तरीके से दवाएं लें, व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल प्रदर्शन करें।आर्थ्रोसिस को रोकने के लिए, आपको अपने जोड़ों पर अधिक दबाव नहीं डालना चाहिए, अत्यधिक ठंडक से बचना चाहिए और अपने आहार पर ध्यान देना चाहिए।